001 – Alinhamentos e Anamnese

Anamnese - Qualidade de vida - OMS

Oii, oi, Bonita!

Formulário oficial - de uso EXCLUSIVO - do Treinamento e Acompanhamento Terapêutico ReprogrAme-se!

Módulo Introdutório. *É vedada qualquer replicação ou aplicação sem autorização.

Esta é uma Anamnese sobre Qualidade de vida - da OMS que utilizaremos como base para todos os Pilares que vamos tratar neste acompanhamento. Sobre como você se sente a respeito de sua qualidade de vida, saúde e outros Pilares da Vida.

Por favor, responda a todas as questões com atenção. Se você não tiver clareza sobre que respostas dar em alguma questão, por favor, escolha entre as alternativas a que parecer mais apropriada.

Para responder, atente-se e tome como referência os seus últimos DOSE MESES.

Eu quero me conectar mais com você para entender o quanto os seus traumas impactam na sua saúde e quais os desafios que você tem enfrentado e precisa superar para dar o próximo passo em direção à vida memorável que você deseja ter nos próximos anos novos da sua vida!

É muito bom estar aqui seguindo o Fluxo da minha Vida (e você me ouvirá falar bastante sobre isso), e poder contribuir para que você também siga o Fluxo da SUA vida.

Um grande abraço,

Irla Karla

Terapeuta e Analista Corporal

Nome e sobrenome (nem sempre consigo idêntificar apenas pelo e-mail) *

Alinhamentos Importantes!! - Anamnese do Treinamento e Acompanhamento Terapêutico ReprogrAME-se!

Os alinhamentos do Treinamento e Acompanhamento Terapêutico ReprogrAme-se! ficaram claros? Restou dúvidas? Precisa de esclarecimentos de algum ponto? Ou considerações a respeito do vídeo acima, deixe-os aqui. :)

Eu quero me conectar mais com você para poder entender sobre a fase de vida em que você está vivendo e quais são os desafios que você tem enfrentado e precisa superar para dar o próximo passo em direção à vida memorável que você deseja ter.

O que eu vou fazer com isso?

Vou trazer conteúdos personalizados para te auxiliar nos passos mais assertivos da sua vida.

Suas respostas serão importantes, responda com o máximo de detalhes possíveis. Fique tranquila pois serei eu mesma que vou ler cada uma delas e este conteúdo não será compartilhado com mais ninguém.

*Pode ser que você tenha respondido o Forms da Sala Secreta ReprogrAME-se antes de entrar neste Processo Terapêutico e vai perceber que algumas questões se repetem aqui, mas peço que responda novamente neste Forms também. Agradeço a compreensão.

Este formulário é um dos mais longos do nosso Treinamento e Acompanhamento Terapêutico ReprogrAme-se! ainda assim, te peço compreensão e dedicação, tudo aqui tem um propósito. Fique tranquila que há alguns outros beeem mais curtos, rs.

Gênero

Feminino

Masculino

Outro

outro:

Idade:

Estado Civil / Marital

Solteiro(a)

Solteiro(a)/ Namorando

Casado(a)

Mora junto/ União Estável

Separado/ Divorciado

Viúvo

Outro

Qual a fase da sua vida, hoje?

Exemplo: casada, estou vivendo a primeira maternidade, tenho uma pequena de quase 5 anos e retornei à vida profissional há poucos meses... (ou, se for seu caso, "já estou com os filhos "criados" e casados...), descreva qual é a sua fase de vida.

Gostaria de te conhecer melhor, por gentileza, descreva quem você é?
(Não menospreze esta questão, ela tem o objetivo de entender se você têm clareza de quem você é).

Você consegue descrever suas maiores dificuldades e/ou desafios, em cada um dos pilares vitais?

1. Pessoal (que se desdobra em Autoestima e inclui peso, seja baixo ou extra)/ 2. Relacionamento / 3. Casa / 4. Profissional / 5. Financeiro / 6. Maternidade / 7. Família / 8. Espiritualidade / 9. Saúde Física

Descreva o que é AUTOESTIMA pra você? E como anda a sua?

Você já ouviu falar sobre polaridades - masculinas e femininas? Se sim, o que você entende sobre polaridades?

Você já fez algum curso, imersão ou terapia para desenvolver sua saúde emocional e descobrir as raízes por trás dos problemas que vem enfrentando?

Sim, apenas uma vez, com Psicólogo.

Só fiz a Análise Corporal contigo, até o momento.

Sim, várias vezes e/ou vários cursos.

Já fiz algumas buscas terapêuticas e a Análise Corporal com outros profissionais

Não, só li livros de auto ajuda e desenvolvimento humano.

Nunca fiz nada disso, é a primeira vez que busco melhorias e autoconhecimento.

Outro

Sobre QUALIDADE DE VIDA

1. Como você avalia a sua qualidade de vida?

2. Quão satisfeito{a} você está com a sua saúde?

3. Você tem precisado de algum tratamento médico e/ou medicamentoso para levar a vida diária melhor?

Sim (informe na questão abaixo qual e por que)

Não

Raramente, mas acontece (informe na questão abaixo)

4. Qual tratamento médico ou medicamentoso? (se respondeu "não" na anterior, responda: "Não" aqui).

5. Em que grau você sente algum tipo de dor física?

6. Em que medida você acha que a sua vida tem sentido?

7. O quanto você aproveita a vida?

8. Quão saudável é o seu ambiente físico (clima, barulho, poluição, atrativos)?

Ao responder as próximas questões, continue tendo por referência seus ÚLTIMOS SEIS MESES

9. Quão satisfeita você está com as condições do local onde você mora? *

10. Quão satisfeita você está com suas relações pessoais (amigos, parentes, conhecidos, colegas)?

11. Quão satisfeita está consigo mesma?

12. Você é capaz de aceitar sua aparência física? (Sim. Ou "Não, gostaria de mudar ..." )

13. Quão satisfeita você está com o seu sono?

14. Com que frequência você tem sentimentos negativos tais como mau humor, baixo-astral, tristeza, desatenção, desespero, ansiedade, depressão, falta de energia?

15. Algum outro sentimento não citado acima que você queira comentar? Com que frequência?

Como você se sente no seu Dia-a-Dia

Ao responder as próximas questões, continue tendo por referência seus ÚLTIMOS SEIS MESES

1. Você se sentiu menos autoconfiante? *

2. Você sentiu peso na consciência ou sentimento de culpa?

3. Você sentiu que viver não vale a pena? Se sim, quer discorrer sobre isso? Ou quer conversar sobre o peso e o sentimento de culpa da questão acima?

4. Você teve dificuldade de concentração? Ao ler um livro ou assistir TV, por exemplo. Se sim, é constante ou não? Ou sua disposição versus procrastinação, qual tem sido mais constante?

5. Você se sentiu agitado?

6. Você se sentiu desanimado ou mais lento?

7. Você teve problemas para dormir à noite?

8. Você se sentiu sonolenta durante o dia?

9. Você se sentiu com o apetite diminuído?

10. Você se sentiu com o apetite aumentado?

11. De 0 a 10 qual seu nível de satisfação com sua saúde física?

12. De 0 a 10 qual seu nível de satisfação com sua saúde mental?

Vida Profissional e Financeira

Existem outros fatores essenciais para entendermos sua saúde como um todo e vamos saber mais sobre isso nesta seção.

Talvez você esteja me questionando o porquê desta seção no Formulário... Já te adianto que, do lado de cá, entendemos que tudo na nossa vida tem relação com o "universo Emocional", você vai entender mais adiante que Vida Financeira e Profissional tem relação direta com a Vida Sexual e, por isso, tratamos todos estes Pilares, no Programa ReprogrAme-se. Portanto, é necessário que você conte um pouco sobre estes aspectos a seguir.

1. Qual é a sua situação profissional?

Empregado

Autônoma

Desempregada

Do lar

Trabalhos Temporários

Estudante

Aposentada

Afastada pelo INSS

Outro

2. De 0 a 10 qual seu nível de satisfação em relação à sua vida financeira?

3. Você se sustenta financeiramente com SEU dinheiro?

Sim, me sustento 100% com meu próprio dinheiro

Parcialmente, porque ganho dinheiro, mas também uso dinheiro dos meus PAIS ou herança

Parcialmente, porque ganho dinheiro, mas também uso dinheiro do CÔNJUGE

Parcialmente. Aqui consideramos que o dinheiro é do casal e/ou da família

Não. Dependo exclusivamente do dinheiro dos PAIS ou herança

Não. Dependo exclusivamente do dinheiro do CÔNJUGE

4. Quem são as pessoas que moram com você, hoje? (Marque todas as alternativas que forem verdadeiras)

Cônjuge

Filhos (crianças ou adolescentes)

Filhos (adultos)

Pai e/ou Mãe

Sogro e/ou Sogra

Irmãos (menores)

Irmãos (adultos)

Avós

Outro

5. Quem depende do dinheiro que você ganha ou do casal? (Marque todas as alternativas que forem verdadeiras)

Cônjuge

Filhos (crianças ou adolescentes)

Filhos (adultos)

Pai e/ou Mãe

Sogro e/ou Sogra

Irmãos (menores)

Irmãos (adultos)

Avós

Outro

6. Qual a sua situação financeira hoje?

Endividada

Gasta = Ganha / Ganha = Gasta

Tem reservas

Outro

Obrigada por chegar até aqui! Já estamos caminhando para as últimas questões. Perdoe-me parecer invasiva, mas você vai entender todas as razões nos nossos encontros individuais.

FALTA POUCO. PROMETO!

Sexualidade - Saúde Sexual Feminina - O segundo pilar mais importante da sua jornada. O primeiro é o Pessoal.

Não há certo ou errado nas respostas. Só preciso me conectar com alguns pontos que, mais adiante, você terá clareza de quão importantes eles são. Repito: somente eu tenho acesso às respostas e a particularidade de cada uma seguirá em completo sigilo. Seja o mais detalhista possível em cada resposta, por favor.

1. De 0 a 10 qual seu nível de satisfação com o tipo de relacionamento amoroso que você tem hoje?

2. Você tem vida sexual ativa? *

Sim

Não

Já tive vida ativa e hoje, não mais.

Ainda sou virgem.

3. Com qual frequência, em média, você tem relações sexuais?

Não se aplica (não tenho relacionamento)

2 ou mais vezes por dia

1x/dia

2 a 4x por semana

1x/semana

1 a 3x por mês

2 a 6x por mês

1x a cada 2 meses

1 a 2x a cada 6 meses

1x/ ano ou menos

Há mais de ano...

4. Com quantos anos você teve sua primeira relação sexual?

5. De 0 a10 qual seu nível de satisfação com a sua vida sexual HOJE?

6. Qual foi a última vez que você teve orgasmo SÓ com você?

Esta semana

Este mês

Mês passado

Há 6 meses

Há um ano

Entre 1 e 5 anos atrás

Faz tanto tempo que não me lembro

Nunca tive orgasmo SÓ comigo. Nunca testei algo sozinha.

7. Qual foi a última vez que você teve um orgasmo - junto - com alguém? *

Esta semana

Este mês

Mês passado

Há 6 meses

Há um ano

Entre 1 e 5 anos atrás

Faz tanto tempo que não me lembro

Nunca tive orgasmos com outra pessoa

7.a - Considerando que você respondeu que tem vida sexual ativa e o seu estado civil seja casado ou união estável, o que você me respondeu na questão anterior tem a ver com seu cônjuge ou com alguma relação "extraconjugal"?

Sim, com o cônjuge

Com cônjuge e extraconjugal

Com extraconjugal

Não se aplica a mim

8. Quando criança, você dormia na mesma cama com adultos e/ou no mesmo quarto?
8.a - Se sim, com que frequência? E até que idade dormia na mesma cama e/ou no mesmo quarto de adultos? *

9. Você se recorda de ter tido acesso à pornografias (ouvida, falada e/ou assistida) na sua infância? Se sim, a partir de qual idade e por quanto tempo durou este acesso?
9.a. Ou à algum tipo de acesso à pessoas nuas e/ou assuntos mais íntimos, sejam pais, tios, primos ou alguém próximo? Se sim, a partir de qual idade?
9.b. Se recorda de ter vivido alguma situação mais específica de "abuso"?

10. Você costuma pensar espontaneamente em sexo e/ ou se imagina fazendo sexo?

11. O seu interesse por sexo é suficiente para você participar da relação sexual com vontade?

12. As preliminares (carícias, beijo, abraços, afagos, etc) a estimulam a continuar a relação sexual?

13. Você costuma ficar lubrificada naturalmente durante a relação sexual?

14. Você costuma sentir dor durante a relação sexual, quando o pênis penetra sua vagina?

15. Você consegue se envolver, sem se distrair (sem perder a concentração) durante a relação sexual?

16a. Já engravidou? Quantas vezes?
16b. Já teve algum aborto espontâneo ou provocado?
16c.Já entrou na menopausa? Se sim, há quanto tempo?
(Enumere as respostas de acordo com as perguntas)

Obrigada por sua abertura e sinceridade. Obrigada por chegar até aqui.

Estamos finalizando esta série de perguntas, a próxima é a última. Porém não menos importante.

Este formulário é muito importante e nos acompanhará em todos os 12 meses de Acompanhamento Terapêutico do Projeto ReprogrAme-se.

Saúde Física - Um Pilar também importante e que sofre grandes impactos da Dependência Emocional

Estamos na reta final. É a última seção. Com quais problemas de saúde você convive, preferencialmente NO ÚLTIMO ANO?

1. Na região do Pescoço e Cabeça (marque todos que identificar)

Tumor Cerebral

Tumor de Garganta

Dor de cabeça tensional

Enxaqueca

Miopia / Astigmatismo / Hipermetrofia / Estrabismo / Outros problemas de visão

Bruxismo / Ranger de Dentes / Tensão no maxilar

Roer unhas

Inflamação de garganta recorrente / aftas recorrentes

Nódulos na tireoide

Hipertireoidismo

Hipotireoidismo

Rouquidão ou perda de voz

Surdez / Zumbido no ouvido

Tontura / Labirintite

Nenhum

Outro

2. Problemas na região do tronco?

Pedra no rim/ insuficiência renal

Pressão Alta

Pressão Baixa

Arritmia / ponte safena / taquicardia / marcapasso ou outro problema cardíaco

Asma ou Bronquite

Alergia na pele e outros problemas dermatológicos

Câncer ou tumor no estômago ou esôfago

Câncer ou tumor no fígado

Câncer ou tumor nos ossos

Câncer ou tumor no pulmão

Câncer ou tumor no intestino

Câncer ou tumor nas mamas

Cifose

Escoliose

Lordose

Dor ou cirurgia no pescoço ou cervical

Dor ou cirurgia nos ombros

Dor ou cirurgia na parte de cima das costas

Dor ou cirurgia na lombar

Hérnia de disco

Gastrite / Úlcera

Retirou vesícula

Intestino preso

Síndrome do Intestino irritável / Doença de Crohn

Diabetes

Intolerância a lactose / glúten ou outro alimento

Nenhum

Outro

3. Problemas na região do quadril

Câncer ou nódulo na próstata

Câncer ou nódulo de testículo

Câncer ou nódulos no Ovário

Câncer ou nódulos no Útero

Endometriose / Mioma

Dor para ter relação sexual ou vaginismo (musculatura tensa na entrada da vagina que impede penetração)

Impotência Sexual / Disfunção Erétil

Ejaculação Precoce

Candidíase / Infecção Urinária recorrente / Vaginite

Dor ou cirurgia no quadril / Dor ou cirurgia na cabeça do fêmur

Hemorroida recorrente

Nenhum

Outro

4. Problemas da região das pernas

Fibromialgia

Dor no Ciático

Dor nos Joelhos

Dor nos Tornozelos

Osteoporose

Artrite / artrose

Nenhum

Outro

Enfim!

Obrigada. Reitero que todas as respostas seguem em sigilo profissional e só serão utilizadas nos encontros individuais conforme necessidade.

E aqui deixo o lembrete que já falei no vídeo:

Tudo o que verá aqui precisa ser experimentado e ajustado aí, no seu dia a dia, na sua rotina, na sua casa, na sua vida! Porque o resultado não vai surgir do nada, será necessário sim testar aí, pilar por pilar. E quando você fechar o ciclo de um pilar, você não vai abandoná-lo, você vai seguir trabalhando nele enquanto cuida do próximo e o transforma, também. E sucessivamente.

Combinado?🤝

Irla Karla, a sua Terapeuta Integrativa S2